{"id":488,"date":"2021-03-04T14:34:29","date_gmt":"2021-03-04T17:34:29","guid":{"rendered":"https:\/\/quanticamedios.com.ar\/?p=488"},"modified":"2021-03-05T12:33:20","modified_gmt":"2021-03-05T15:33:20","slug":"violencia-obstetrica-una-de-las-formas-de-violencia-de-genero-mas-invisibilizadas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/quanticamedios.com.ar\/?p=488","title":{"rendered":"Violencia obst\u00e9trica, una de las formas de violencia de g\u00e9nero m\u00e1s invisibilizadas"},"content":{"rendered":"\n

A d\u00edas de un nuevo #8M, Qu\u00e1ntica Radio presenta un Informe Especial sobre este flagelo que afecta diariamente a much\u00edsimas mujeres durante el embarazo, parto y post parto. D\u00e9 que se trata esta violencia naturalizada, casos para reconocerla, qu\u00e9 dice la ley y las preocupantes cifras en el pa\u00eds.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

La violencia de g\u00e9nero<\/strong> puede adoptar diversas formas. El femicidio es la expresi\u00f3n m\u00e1s extrema, pero tambi\u00e9n existen otras modalidades de violencia contra la mujer que se naturalizan de tal manera que muchas veces ni las propias v\u00edctimas reconocen que est\u00e1n siendo vulnerados sus derechos. Especialistas afirman que la m\u00e1s extendida e invisibilizada es la que sufren las personas gestantes con los profesionales de la salud en un momento de gran vulnerabilidad como es el embarazo, parto y post parto. Estamos hablando de violencia obst\u00e9trica<\/strong>, problem\u00e1tica de larga data que, a pesar de las leyes que la reconocen, no para de sumar casos en el pa\u00eds y hasta aument\u00f3 durante la pandemia.<\/p>\n\n\n\n

La mayor\u00eda de las personas con capacidad de gestar no saben en qu\u00e9 consiste la violencia obst\u00e9trica, y muchas veces ni que existe. Es aquella que ejerce el personal de salud sobre el cuerpo y los procesos reproductivos de las mujeres, expresada en un trato deshumanizado, un abuso de medicalizaci\u00f3n y  patologizaci\u00f3n de procesos naturales, de conformidad con la Ley Nacional N\u00b0 25.929 de Parto Humanizado<\/strong>. Se puede ejercer en cualquier momento del proceso reproductivo y se manifiesta mediante pr\u00e1cticas, conductas, acciones y omisiones que el personal de salud  realiza de manera directa e indirecta, en el \u00e1mbito p\u00fablico y privado. Estas situaciones de intervenciones innecesarias, humillaciones y degradaci\u00f3n impactan directamente sobre la integridad y dignidad<\/strong> de las mujeres. Es un aspecto silenciado de la pr\u00e1ctica m\u00e9dica. De hecho, no hay datos oficiales de casos de violencia obst\u00e9trica. Seg\u00fan un relevamiento del Observatorio de Violencia de G\u00e9nero<\/strong>, a 7 de cada 10 mujeres que tuvieron partos entre 2015 y 2018 les rompieron artificialmente la bolsa a pesar de que esa es una maniobra que no ha demostrado tener beneficios y conlleva riesgos. Adem\u00e1s, un 74% de las encuestadas report\u00f3 haber sufrido maltrato f\u00edsico o verbal de parte del equipo m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n

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Julieta Saulo<\/strong>, fundadora de la agrupaci\u00f3n Las Casildas,<\/strong> se\u00f1ala que la violencia obst\u00e9trica es mucho m\u00e1s que un tema de dram\u00e1ticos \u00edndices de \u201ccortes\u201d (gran cantidad de episiotom\u00edas), del excesivo uso de f\u00e1rmacos (por los partos medicalizados) y de intervenciones injustificadas (como tactos vaginales innecesarios). \u201cNo es un problema m\u00e9dico ni cient\u00edfico, sino que se trata de un asunto cultural y pol\u00edtico. Lo que sucede durante la atenci\u00f3n obst\u00e9trica dominante (anticoncepci\u00f3n, embarazo, situaciones de aborto, partos\/ces\u00e1reas y postpartos) no es otra cosa que el reflejo de una realidad a la que las mujeres se ven expuestas cotidianamente, pero con el volumen rozando el m\u00e1ximo\u201d,<\/strong> escribe en un cap\u00edtulo del libro Salud feminista, publicado en 2019 por Editorial Tinta Lim\u00f3n. La violencia obst\u00e9trica no es natural ni tiene porqu\u00e9 existir. Pero existe por la cultura machista. Los datos muestran que lejos de ser un fen\u00f3meno aislado, se encuentra extendida y naturalizada por m\u00e9dicos y pacientes y es practicada de forma sistem\u00e1tica por parte de los profesionales de la salud.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEn 2014 estaba embarazada de mi primer hijo. Ten\u00eda fecha de parto para las Fiestas. El primer viernes de diciembre fui a un control semanal con mi obstetra y me dijo que me esperaba el lunes siguiente a las 11:00 para internarme en una cl\u00ednica de Once. No me explic\u00f3 el porqu\u00e9. Fuimos con mi marido, llegamos 11:30 porque hab\u00eda un caos de tr\u00e1nsito. Cuando me ingresan una partera me empez\u00f3 a retar, que \u2018c\u00f3mo pod\u00eda ser que llegara tarde el d\u00eda m\u00e1s importante de mi vida\u2019. A m\u00ed nadie me hab\u00eda dicho que iba a tener al nene\u201d,<\/strong> comienza relatando Jazm\u00edn<\/strong> a Qu\u00e1ntica Radio<\/strong> sobre lo que ser\u00eda una jornada agobiante de malos tratos y violaci\u00f3n de sus derechos. Y contin\u00faa: \u201cme suben a la habitaci\u00f3n y a eso de las 13 hacen salir a mi pareja porque me ten\u00edan que preparar. Ah\u00ed me ponen una intravenosa, me llevan a un cuartito con dos camas y me ponen el goteo s\u00faper doloroso para inducir un parto. Obviamente yo no ten\u00eda contracciones ni nada. El goteo no ten\u00eda finalidad porque no iba a dilatar nunca, yo estaba de 38 semanas y no ten\u00eda embarazo de riesgo ni nada. No entend\u00eda por qu\u00e9 estaba ah\u00ed, pero como era madre primeriza no sab\u00eda qu\u00e9 pensar\u201d<\/strong>. Sucede que, como es sabido, en la relaci\u00f3n m\u00e9dico paciente se establece una relaci\u00f3n de poder: es dif\u00edcil animarse a cuestionar, dudar, sugerir o contradecir lo que nos dicen los profesionales. \u201cVen\u00edan cada una hora m\u00e1s o menos. No ten\u00eda celular ni nada, estaba completamente incomunicada, tanto con mi marido como con el resto de mi familia. Cada vez que me ven\u00edan a hacer tacto era muy doloroso porque el \u00fatero no estaba preparado para que naciera mi hijo. Encima mi obstetra no estaba, lleg\u00f3 m\u00e1s tarde. En un momento viene la misma partera y me dice \u2018a esto hay que acelerarlo un poco\u2019 y me rompe la bolsa para ver si dilataba. M\u00e1s de 2 cm no llegu\u00e9 a dilatar nunca. El beb\u00e9 no estaba para salir. Igualmente a eso de las 18 me llevan a la sala de parto y me hacen entrar en trabajo de parto, ah\u00ed reci\u00e9n lo dejaron entrar a mi marido. En las cinco horas anteriores nadie sab\u00eda si el nene hab\u00eda nacido, si est\u00e1bamos bien\u2026 Nadie sab\u00eda nada de mi como yo tampoco nada de afuera\u201d. <\/strong>Fue en este contexto de total violaci\u00f3n a sus derechos que le dieron la epidural y le dijeron que ellos le iban a avisar \u201c<\/strong>cuando yo tuviera las contracciones para poder pujar mejor. Pujaba pero el nene segu\u00eda sin moverse, hasta que decidieron que hab\u00eda que hacer ces\u00e1rea<\/strong>\u201d. \u201cMi nene naci\u00f3 bien de salud. Pero no lo dejaron llegar a t\u00e9rmino, por eso mi cuerpo no estaba preparado para tenerlo. El motivo por el que me lo adelantaron nunca me lo dijeron. Yo ten\u00eda fecha de parto para Navidad  y m\u00e1gicamente la primera semana de diciembre me lo hicieron tener de la nada. No me dieron justificaci\u00f3n porque no hab\u00eda riesgo ni para \u00e9l ni para m\u00ed\u201d,<\/strong> se lamenta hoy.<\/p>\n\n\n\n

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Historias como la suya se repiten casi a diario a lo largo y ancho del pa\u00eds. Aunque no es algo nuevo. Son d\u00e9cadas \u2013 o m\u00e1s bien siglos \u2013 de violencia obst\u00e9trica. El caso de Liliana <\/strong>ocurri\u00f3 hace 30 a\u00f1os. \u201cEl 15 de marzo a eso de las 9 de la noche me sent\u00eda muy mal, con muchos dolores. Estaba totalmente en fecha y recurrimos a la cl\u00ednica que nos correspond\u00eda por la Obra Social. El obstetra que me atendi\u00f3 desde el comienzo del embarazo justo se hab\u00eda ido a un congreso. Me revisaron en el sanatorio, me dijeron que estaba con trabajo de parto y me ingresaron. Yo era primeriza y dijeron que hombres no se pod\u00edan quedar, entonces llamamos a mi mam\u00e1 para que me acompa\u00f1e. Pero resulta que cuando lleg\u00f3 no la dejaron entrar a la habitaci\u00f3n as\u00ed que yo estuve sola toda la noche con trabajo de parto. Las enfermeras iban y ven\u00edan y mi mam\u00e1 en la sala de espera<\/strong>\u201d, cuenta a Qu\u00e1ntica Radio<\/strong>. El poder estar acompa\u00f1adas por quienes decidan hoy es un derecho fundamental en los procesos reproductivos, aunque muchas veces sigue siendo vulnerado. \u201cPas\u00e9 una noche p\u00e9sima. Hab\u00eda un doctor y cada tanto ven\u00eda y me dec\u00eda que faltaba. Yo le dec\u00eda que me dol\u00eda mucho, que estaba mal, y su respuesta era \u2018bueno, te est\u00e1s lastimando el cuello del \u00fatero. Trata de no lastimarte, no hagas fuerza\u2019. Y se iba. As\u00ed estuve desde las 11 de la noche hasta las 10 de la ma\u00f1ana del d\u00eda siguiente. Nadie me ayudaba. Me sent\u00ed totalmente sola y abandonada\u201d,<\/strong> recuerda. \u201cDespu\u00e9s tipo 7 me llevaron a sala de parto, en la cual me dejaron en la camilla, otra vez sola. No me atendieron para nada y despu\u00e9s vinieron y me dijeron \u2018apurate que se termina nuestro turno\u2019. Jam\u00e1s me dieron calmantes ni nada. Yo sent\u00eda que no pod\u00eda m\u00e1s de los dolores, no ten\u00eda fuerza. Se pon\u00edan a charlar de otros temas entre el m\u00e9dico y las enfermeras y despu\u00e9s me apuraban. De golpe en una de las revisaciones aparentemente hicieron un monitoreo y dijeron que hab\u00eda que ir a ces\u00e1rea porque la beb\u00e9 se ahogaba. Me llevaron antes que termine su turno\u2026 No fue la ces\u00e1rea horizontal sino la vertical en toda la panza y no dejaron que me acompa\u00f1e mi marido\u201d<\/strong>. La nena sali\u00f3 ahogada y a pesar de la desesperaci\u00f3n de Liliana por verla, tardaron cuatro horas en acerc\u00e1rsela. Seg\u00fan nos cuenta, en el piso de maternidad todas las chicas estaban con ces\u00e1reas, menos una mujer que fue a tener su quinto hijo e hizo un esc\u00e1ndalo importante cuando le quisieron hacer dicha intervenci\u00f3n. \u201cDespu\u00e9s de todo el susto, el miedo y el dolor, a pesar de la alegr\u00eda de tener a mi beb\u00e9, yo sent\u00ed que hab\u00eda sido muy desprotegida y hab\u00eda tenido una experiencia muy traum\u00e1tica. Si no hubiese sido por mis ganas de tener realmente m\u00e1s hijos, con esa experiencia no hubiera tenido m\u00e1s\u201d.<\/strong> Junto a su marido decidieron elevar una nota a la Obra Social por el maltrato y al poco tiempo la misma dej\u00f3 de trabajar con ese sanatorio porque reun\u00eda numerosas quejas. Tiempo despu\u00e9s el Sanatorio Avellaneda,<\/strong> que estaba en la calle Avellaneda casi Concordia de la Ciudad de Buenos Aires, termin\u00f3 cerrando, m\u00e1s r\u00e1pido que las cicatrices de las mujeres que debieron soportar la violencia obst\u00e9trica  ejercida por su personal.<\/p>\n\n\n\n

A pesar de los avances en materia de reconocimiento de derechos en los \u00faltimos a\u00f1os, estos casos no paran de repetirse. Incluso subieron durante la pandemia de coronavirus. Seg\u00fan la asociaci\u00f3n civil Vos Pod\u00e9s<\/strong>, que funciona en La Plata desde 2012 y se encarga de asesorar y acompa\u00f1ar a mujeres que sufren violencia obst\u00e9trica, desde el comienzo de la pandemia aumentaron las denuncias: \u201cM\u00e1s que nada, por la falta de permiso para el acompa\u00f1amiento y por hacer ces\u00e1reas \u2018por las dudas\u2019, para despachar. Porque el trabajo de parto es un proceso fisiol\u00f3gico, lleva su tiempo, y para no esperar con gente circulando dentro de las instituciones se termina recurriendo a esa intervenci\u00f3n\u201d.<\/strong> En el mismo sentido, un relevamiento realizado por asociaci\u00f3n Las Casildas<\/strong> para conocer en qu\u00e9 condiciones est\u00e1n pariendo las mujeres en este contexto revel\u00f3 que el \u00edndice de ces\u00e1reas e inducciones aument\u00f3 a 57%, cuando en 2015 la cifra era de 47%.<\/p>\n\n\n\n

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Un claro ejemplo de las violaciones de derechos de manera p\u00fablica en pandemia tuvo lugar en el Hospital Penna<\/strong> en Capital Federal, que el 28 de marzo public\u00f3 en su p\u00e1gina de Facebook que \u00aba fin de extremar las medidas de prevenci\u00f3n<\/strong>\u00bb suspend\u00edan el ingreso de padres varones a los nacimientos por ces\u00e1rea. Esto pese a que la ley de parto respetado que rige en Argentina especifica que toda mujer tiene derecho \u00aba estar acompa\u00f1ada por una persona de su confianza y elecci\u00f3n durante el trabajo de parto, parto y postparto\u00bb.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Las instituciones, tanto p\u00fablicas como privadas, deciden c\u00f3mo accionar frente a una mujer que llega a parir mediante los distintos protocolos. Sin embargo, las normas internas de cada instituci\u00f3n no pueden impedir el ejercicio de un derecho garantizado por la ley.<\/p>\n\n\n\n

Cifras<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

En el a\u00f1o 2016, el Observatorio de Violencia Obst\u00e9trica<\/strong> dio a conocer las estad\u00edsticas que se obtuvieron a partir de la realizaci\u00f3n de encuestas en su p\u00e1gina web. Algunos de los datos que recogi\u00f3 la revista Cosmopolitan:<\/p>\n\n\n\n

\u2022          Falta de acompa\u00f1amiento<\/strong>: Se deja a la mujer sola, sin interlocutores de confianza ni testigos de lo que le sucede en su internaci\u00f3n. Durante el trabajo de parto, el 25% de las mujeres estuvieron totalmente solas; durante el parto, un 36%; y durante la etapa de posparto, el 20%<\/p>\n\n\n\n

\u2022          Maltrato<\/strong>: El 28% fue criticada por los m\u00e9dicos; un 56% fue tratada con sobrenombres; un 30% recibi\u00f3 comentarios ir\u00f3nicos o descalificadores; a un 36% las hicieron sentir que corr\u00edan peligro ella o su hijo\/a; y un 47% no se sinti\u00f3 contenida.<\/p>\n\n\n\n

\u2022          Falta de informaci\u00f3n<\/strong>: El 44% de las mujeres no fue debidamente informada sobre la evoluci\u00f3n del trabajo de parto o su bienestar ni del de su beb\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

\u2022          Ces\u00e1reas<\/strong>: El 46% tuvo a su hijo por ces\u00e1rea, siendo el porcentaje est\u00e1ndar de la OMS un 12-15%, de las cuales 39% fueron programadas. Dentro de este n\u00famero, el 54% de las madres eran primerizas. Existe un mayor \u00edndice de ces\u00e1reas en el sistema privado, que se eleva hasta el 64%.<\/p>\n\n\n\n

\u2022          Rotura artificial de bolsa<\/strong>: El 70% de las encuestadas no recibi\u00f3 informaci\u00f3n clara, adecuada y completa y por ende no dio su autorizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

\u2022          Inducci\u00f3n del parto<\/strong>: El 29, 7% de las encuestadas tuvo un parto inducido, siendo el porcentaje est\u00e1ndar de la OMS menor a 10%<\/p>\n\n\n\n

\u2022          Anestesia<\/strong>: El 36% de las mujeres fueron anestesiadas sin haberlo solicitado.<\/p>\n\n\n\n

\u2022          Pr\u00e1cticas sobre el\/la beb\u00e9<\/strong>: El 74% de las mujeres no recibieron suficiente informaci\u00f3n sobre las pr\u00e1cticas que realizaron sobre su hijo, por ende tampoco dieron autorizaci\u00f3n para realizarlas. Aproximadamente el 45% de las mujeres no sabe o no recuerda qu\u00e9 pr\u00e1cticas fueron hechas sobre su hijo.<\/p>\n\n\n\n

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Qu\u00e9 dice la ley<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Aunque la vulneraci\u00f3n a esos derechos es algo cotidiano, Argentina es uno de los pocos pa\u00edses del mundo que tiene una ley para proteger y respetar el parto y el nacimiento, adem\u00e1s de reconocer con jerarqu\u00eda constitucional tratados internacionales.<\/p>\n\n\n\n

La reforma constitucional de 1994 incorpor\u00f3 diferentes instrumentos legales internacionales sobre Derechos Humanos, entre ellos, la Convenci\u00f3n Internacional sobre la Eliminaci\u00f3n de todas las formas de discriminaci\u00f3n contra la Mujer (CEDAW),<\/strong> que en su art\u00edculo N\u00ba12 sostiene que \u201clos Estados Partes adoptar\u00e1n todas las medidas apropiadas para eliminar la discriminaci\u00f3n contra la mujer en la esfera de la atenci\u00f3n m\u00e9dica a fin de asegurar, en condiciones de igualdad entre hombres y mujeres, el acceso a servicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica, inclusive los que se refieren a la planificaci\u00f3n de la familia\u201d. Y contin\u00faa estableciendo que \u201cgarantizar\u00e1n a la mujer servicios apropiados en relaci\u00f3n con el embarazo, el parto y el per\u00edodo posterior al parto, proporcionando servicios gratuitos cuando fuere necesario y le asegurar\u00e1n una nutrici\u00f3n adecuada durante el embarazo y la lactancia\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Por otro lado, la \u201cLey de protecci\u00f3n integral para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres en los \u00e1mbitos en que desarrollen sus relaciones interpersonales<\/strong>\u201d (26.485<\/strong>), sancionada en 2009,  define la violencia contra las mujeres y enumera a la obst\u00e9trica como una modalidad en su art\u00edculo 6, inciso \u201cE\u201d. El mismo refiere a su vez a la Ley 25.929,<\/strong> conocida como la Ley de parto humanizado<\/strong>. Sancionada en 2004, es la que establece en su art\u00edculo 2 los derechos \u201cde toda mujer, en relaci\u00f3n con el embarazo, el trabajo de parto, el parto y el postparto\u201d, tales como:<\/p>\n\n\n\n