{"id":6595,"date":"2024-03-20T19:19:06","date_gmt":"2024-03-20T22:19:06","guid":{"rendered":"https:\/\/quanticamedios.com.ar\/?p=6595"},"modified":"2024-03-20T19:19:09","modified_gmt":"2024-03-20T22:19:09","slug":"brote-historico-de-dengue-en-argentina-para-cuando-se-espera-el-pico-de-casos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/quanticamedios.com.ar\/?p=6595","title":{"rendered":"Brote hist\u00f3rico de dengue en Argentina: \u00bfpara cu\u00e1ndo se espera el pico de casos?"},"content":{"rendered":"\n

Los signos y s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes entre los casos fallecidos con informaci\u00f3n cl\u00ednica completa (73) fueron:\u00a0fiebre, cefalea, mialgias, diarrea y dolor abdominal.\u00a0En menores de 16 a\u00f1os (9), el 55% de los casos presentaron alguna manifestaci\u00f3n gastrointestinal.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Fuente: Somos T\u00e9lam<\/p>\n\n\n\n

La curva nacional de casos de dengue se encuentra todav\u00eda en pleno ascenso<\/strong>, con una cantidad de personas infectadas desde el comienzo del a\u00f1o 11,3 veces mayor respecto al mismo per\u00edodo de 2023 y 79 personas fallecidas.<\/strong> Si bien en la regi\u00f3n del NEA las nuevas infecciones ya comenzaron a bajar, a nivel pa\u00eds se espera que el pico se de en las pr\u00f3ximas semanas, aunque especialistas indican que \u201cdecir una fecha exacta en la que los casos van a empezar a descender es hacer futurolog\u00eda\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Infograf\u00eda: @somostelam<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Una curva ascendente<\/h2>\n\n\n\n

\u201cEn lo que va de 2024 y como arrastre del fin de 2023 sin duda estamos viviendo una curva de incidencia <\/strong>de casos muy adelantada con respecto a la hist\u00f3rica, es decir, vemos que se adelant\u00f3 pr\u00e1cticamente mes y medio o dos meses este aumento exponencial, que por lo general se ve entre mediados de marzo y mediados de abril\u201d, describi\u00f3 a SomosT\u00e9lam el m\u00e9dico infect\u00f3logo Tom\u00e1s Orduna.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan el \u00faltimo Bolet\u00edn Epidemiol\u00f3gico Nacional, desde comienzo de a\u00f1o hasta el 9 de marzo se notificaron 102.898 casos de dengue (representa el 86% de los 120.007 casos registrados en lo que va de la temporada 2023\/2024)<\/strong>; esta cifra implica un aumento de 11,3 veces respecto a igual periodo de 2023, cuando se hab\u00edan registrado 8.343 casos.<\/p>\n\n\n\n

S\u00f3lo la semana del 25 de febrero al 2 de marzo de 2024 se notificaron 18.991 casos, superando el pico de 2023<\/strong> que se hab\u00eda registrado la semana del 26 de marzo al 1 de abril. Y seguramente \u00e9sta no vaya a ser la semana de m\u00e1s notificaciones de esta temporada porque queda por delante un tiempo m\u00e1s de calor, con intensas lluvias de por medio.<\/p>\n\n\n\n

\u201c\u00bfC\u00f3mo sigue? Desde el punto de vista de la presencia del Aedes aegypti, esto puede durar, por ejemplo, en el \u00c1rea Metropolitana de Buenos Aires hasta fines de mayo, primeras semanas de junio. Por lo tanto, puede haber mucha transmisi\u00f3n todav\u00eda, as\u00ed que saber cu\u00e1ndo va a estar la curva en su m\u00e1ximo, lo que se le dice el \u2018pico\u2019, para despu\u00e9s amesetarse y comenzar a bajar es un hacer futurolog\u00eda\u201d, indic\u00f3 Orduna.<\/p>\n\n\n\n

No obstante, agreg\u00f3 que \u201clo que s\u00ed sabemos es que si uno mira el comportamiento hist\u00f3rico de dengue podr\u00eda ocurrir que la curva siga creciendo como m\u00ednimo hasta la primera quincena de abril y a partir de ah\u00ed comenzar a descender, pero insisto en que no se puede asegurar que vaya a ser as\u00ed\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\"La
La curva nacional de casos de dengue se encuentra todav\u00eda en pleno ascenso.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

El desglose de las cifras<\/h2>\n\n\n\n

Respecto a las personas fallecidas -hasta el 9 de marzo eran 79 en lo que iba de la temporada, de las cuales 69 fueron en 2024-, el infect\u00f3logo indic\u00f3 que \u201chay una relaci\u00f3n directa entre cantidad de casos y mortalidad; la OPS\/OMS<\/strong> indica que un buen manejo de una epidemia de dengue no deber\u00eda tener m\u00e1s de una persona fallecida por cada 2.000 casos notificados, eso da un 0,05% de letalidad. En Argentina estamos bastante cerca de ese n\u00famero, en alg\u00fan momento (como ahora) subi\u00f3 al 0,06 o 0,07%,<\/strong> pero el promedio ha estado cerca de 0,05%, es decir, dentro de los par\u00e1metros esperables de personas que pueden fallecer\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan el bolet\u00edn epidemiol\u00f3gico, de las personas fallecidas en 2024, 17 resid\u00edan en la provincia de Buenos Aires; 14, en Misiones; 13, en Chaco; 8, en Corrientes; 7, en C\u00f3rdoba; 5, en Formosa y otras 5, en Santa Fe; 2, en Santiago del Estero; 4, en CABA; y 1, en Tucum\u00e1n, San Luis, Salta, y Entre R\u00edos, respectivamente. La mayor\u00eda de las muertes ocurrieron entre finales de febrero y principios de marzo.<\/p>\n\n\n\n

Los signos y s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes entre los casos fallecidos con informaci\u00f3n cl\u00ednica completa (73) fueron: fiebre, cefalea, mialgias, diarrea y dolor abdominal. <\/strong>En menores de 16 a\u00f1os (9), el 55% de los casos presentaron alguna manifestaci\u00f3n gastrointestinal.<\/p>\n\n\n\n

En cuanto a la distribuci\u00f3n por sexo y edad, 43 casos corresponden a personas de sexo legal masculino y 36 al femenino, con una mediana de edad de 44 a\u00f1os<\/strong>. Sin embargo, los m\u00e1s afectados en t\u00e9rminos de tasas de mortalidad son los mayores de 80 a\u00f1os seguidos por 70 a 79, 60 a 69 y 30 a 39, mientras que el mayor n\u00famero de casos se present\u00f3 en personas de entre 30 y 49 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

Estos n\u00fameros se traducen en cientos de personas que acuden diariamente a las guardias con s\u00edntomas de dengue, provocando demoras en la atenci\u00f3n que pueden superar las cinco o seis horas de espera en casi todas las jurisdicciones que atraviesan fuertes brotes. <\/p>\n\n\n\n

\u201cLo que estamos atravesando es una importante consulta por guardia, pero afortunadamente no estamos con tantas internaciones.<\/strong> En este momento, por ejemplo, no tenemos a nadie con dengue en terapia intensiva\u201d, se\u00f1al\u00f3 por su parte a Somos T\u00e9lam Mart\u00edn Hojman, del servicio de infectolog\u00eda del Hospital Rivadavia.<\/p>\n\n\n\n

El especialista describi\u00f3 entre las personas internadas algunas cursaban dengue por primera vez; otras, por segunda ocasi\u00f3n; pero la mayor\u00eda presentaba muchas comorbilidades, es decir, ten\u00edan enfermedades previas.<\/p>\n\n\n\n

Hojman coincidi\u00f3 en que la curva de casos \u201cprobablemente contin\u00fae e incluso aumente mientras siga esta combinaci\u00f3n entre lluvias y temperaturas elevadas\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201cAlgunos aspectos est\u00e1n cambiando respecto a la epidemiolog\u00eda del dengue en Argentina, y uno de ellos es que en algunas regiones se detect\u00f3 dengue todo el a\u00f1o; en particular esto se vio en el norte argentino lo que obliga a sostener las medidas preventivas todo el a\u00f1o no nada m\u00e1s que en el verano\u201d, agreg\u00f3 por su parte Daniela Hozbor, doctora en Ciencias Bioqu\u00edmicas e investigadora del Conicet.<\/p>\n\n\n\n

\"Fumigaci\u00f3n,
Fumigaci\u00f3n, uno modo de eliminar mosquitos,<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

La respuesta estatal<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

En este contexto, Orduna se\u00f1al\u00f3 que \u201clos Gobiernos provinciales y municipales est\u00e1n trabajando fuertemente en la respuesta a la contingencia: organizan las guardias, insumos, triages de pacientes, laboratorios, internaciones en salas generales e intensivas. Se ve el trabajo de los Estados locales y provinciales\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Y continu\u00f3: \u201cLo que no se ve es presencia del Estado nacional, no se ven campa\u00f1as de prevenci\u00f3n ni trabajo articulado con las provincias, <\/strong>tampoco sale el Ministro de Salud a dar informaci\u00f3n de ning\u00fan tipo; s\u00f3lo se refiere al tema el vocero presidencial\u201d.<\/p>\n\n\n\n

En esta l\u00ednea, desde la cartera sanitaria bonaerense, por ejemplo, indicaron que no hay trabajo articulado con la Naci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

El Ministerio de Salud bonaerense est\u00e1 realizando campa\u00f1as de prevenci\u00f3n en redes sociales y medios p\u00fablicos. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

En la ciudad de Buenos Aires,<\/strong> donde estos \u00faltimos d\u00edas se registraban esas largas horas de espera tanto en la guardia como para hacerse los laboratorios, el Gobierno comunic\u00f3 ayer que habilit\u00f3 unidades de atenci\u00f3n febriles espec\u00edficamente para dengue en 18 hospitales p\u00fablicos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201cEl protocolo consta de cuatro pasos. Cuando el paciente llega a la unidad de atenci\u00f3n se realiza la admisi\u00f3n con el empadronamiento. Luego pasa a una sala de espera, all\u00ed se realiza el examen cl\u00ednico y, en caso de que se requiera, la hidrataci\u00f3n local. (\u2026) Luego se realizan los estudios de laboratorio: la extracci\u00f3n de sangre, para analizar los niveles de plaqueta y diagnosticar as\u00ed el nivel de gravedad. Y dentro de las 48 hs se realiza una reevaluaci\u00f3n de la persona\u201d, se\u00f1alaron en el comunicado. <\/p>\n\n\n\n

Los hospitales son: Pi\u00f1ero, Durand, Rivadavia, Fern\u00e1ndez, Pirovano, Enrique Torn\u00fa , T. Alvarez , Cecilia Grierson, Mu\u00f1iz, Argerich, Zubizarreta, Santojanni, Ramos Mej\u00eda, V\u00e9lez Sarsfield, Rehabilitaci\u00f3n Respiratoria Mar\u00eda Ferrer, Penna,<\/strong> y los pedi\u00e1tricos Guti\u00e9rrez y Pedro de Elizalde.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El diagn\u00f3stico depende de las jurisdicciones. En la provincia de Buenos Aires, por ejemplo, en algunos barrios o zonas se hace directamente por nexo epidemiol\u00f3gico y cuadro cl\u00ednico; mientras que fuera de estos lugares es por test.<\/p>\n\n\n\n

En la ciudad de Buenos Aires, hasta el momento, siempre se realiza el test ante s\u00edntomas compatibles por dengue<\/strong>; pero es algo que puede cambiar si los casos contin\u00faan en aumento. <\/p>\n\n\n\n

Respecto a la escasez de reactivos para hacer estos test, una fuente consultada admiti\u00f3 que durante la \u00faltima semana \u201chubo faltante en todo el mercado argentino lo que afect\u00f3 tanto al sistema p\u00fablico de salud como al efector privado\u201d. <\/p>\n\n\n\n

En CABA, el lunes de esta semana se recibieron insumos y desde entonces se comenz\u00f3 a normalizar la provisi\u00f3n en todos los Hospitales y Centros de Salud; en tanto que en Provincia de Buenos Aires tambi\u00e9n aseguraron que tienen reactivos. <\/p>\n\n\n\n

\"Algunos
Algunos distritos como Misiones y Salta ya comenzaron a vacunar contra el dengue.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Vacuna s\u00ed o no<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La principal medida de prevenci\u00f3n frente al dengue es erradicar al mosquito Aedes aegypti, que se reproduce fundamentalmente en el \u00e1mbito domiciliario y peridomicialiario en cualquier acumulo de agua. <\/p>\n\n\n\n

\u201cDentro de las medidas de prevenci\u00f3n, este a\u00f1o se suma la existencia de una vacuna que se aprob\u00f3 hace unos meses en Argentina de la farmac\u00e9utica japonesa Takeda; se trata de una vacuna de dos dosis que debe darse con un intervalo m\u00ednimo de tres meses\u201d, se\u00f1al\u00f3 Hozbor.<\/p>\n\n\n\n

En la actualidad, esta vacuna no est\u00e1 contemplada en el Calendario Nacional<\/strong>. Algunas provincias definieron aplicarla, como Misiones o Salta<\/strong> a determinada poblaci\u00f3n o en determinadas jurisdicciones con mucha incidencia de casos respectivamente.<\/p>\n\n\n\n

En algunos casos la vacuna tiene una cobertura parcial de las obras sociales o prepagas; de lo contrario, puede costar entre 70.000 y 80.000 pesos por dosis.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u201cLa vacuna de Takeda es una vacuna que ha sido aprobada en nuestro pa\u00eds para mayores de 4 a\u00f1os sin l\u00edmite de edad, tal como hizo el Reino Unido y la Comunidad Europea, a diferencia de otros pa\u00edses donde el l\u00edmite est\u00e1 en 60 a\u00f1os. Es una vacuna muy segura y desde el punto de vista de la eficacia el 61% de las personas vacunadas no van a tener cuadro cl\u00ednico de dengue, pero lo m\u00e1s importante es que casi 90% va a estar protegido contra cuadros graves y hospitalizaciones\u201d, indic\u00f3 por su parte Orduna.<\/p>\n\n\n\n

Y agreg\u00f3 que \u201cel problema con la vacuna en este momento es el costo; esto puede generar una situaci\u00f3n grande de inequidad entre aquellas personas que la puedan pagar y las que no\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ambos especialistas se\u00f1alaron que al tratarse de una vacuna a virus vivo atenuado, no est\u00e1 indicada para embarazadas ni personas inmunosuprimidas.<\/p>\n\n\n\n

Los s\u00edntomas a tener en cuenta<\/h2>\n\n\n\n

\u201cEl dengue normalmente cursa con pocos s\u00edntomas o es asintom\u00e1tico; en caso de que se presenten s\u00edntomas, lo m\u00e1s caracter\u00edstico es la fiebre, el dolor articular, decaimiento y dolor detr\u00e1s de los ojos, este periodo dura en cinco o siete d\u00edas <\/strong>y despu\u00e9s el paciente se recupera\u201d, describi\u00f3 Hozbor a Somos T\u00e9lam.<\/p>\n\n\n\n

Y continu\u00f3: \u201cEn algunos casos puede pasar a un estado m\u00e1s grave y entonces hay unas se\u00f1ales de alerta como dolor abdominal intenso, v\u00f3mitos, sangrado en las enc\u00edas, aparici\u00f3n de hematomas e irritabilidad; en esos casos hay que ir al m\u00e9dico de manera urgente\u201d.<\/p>\n\n\n\n

En algunos pacientes, cuando la fiebre disminuye, comienza un descenso de las plaquetas que puede durar hasta el d\u00eda 10<\/strong> desde el comienzo de s\u00edntomas. Este es el per\u00edodo m\u00e1s cr\u00edtico porque puede haber sangrado.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n es frecuente el denominado rash<\/strong>, que es una erupci\u00f3n en diferentes partes del cuerpo y ardor en las palmas de las manos y la planta de los pies.<\/p>\n\n\n\n

En relaci\u00f3n a los efectos, al provocar una inflamaci\u00f3n generalizada, puede afectar la funci\u00f3n hep\u00e1tica, que normalmente se normaliza despu\u00e9s de los quince o veinte d\u00edas, y los casos m\u00e1s graves, aquellos conocidos como hemorr\u00e1gicos, pueden traer consecuencias para diferentes \u00f3rganos, entre ellos el sistema cardiovascular.<\/p>\n\n\n\n

\u201cExisten cuatro tipos de dengue que va del dengue uno al cuatro; si fuimos infectados con uno de estos serotipos la inmunidad contra ese es m\u00e1s duradera<\/strong> y con respecto a los otros serotipos dura mucho menos tiempo\u201d, concluy\u00f3 la investigadora.<\/p>\n\n\n\n

Finalmente es importante destacar que antes la presencia de cualquiera de los s\u00edntomas mencionados no hay que automedicarse y se debe concurrir a un centro de salud.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s de las acciones de prevenci\u00f3n para evitar la cr\u00eda de mosquitos (como eliminar recipientes con agua, cepillar los bordes de los bebederos de animales, etc.) , tambi\u00e9n es importante prevenir las picaduras del mosquito por lo que hay que usar siempre repelentes,<\/strong> utilizar ropa clara que cubra los brazos y las piernas, especialmente durante las actividades al aire libre y colocar mosquiteros en puertas y ventanas, cuando sea posible usar ventiladores o aire acondicionado en las habitaciones y utilizar repelentes ambientales como tabletas (interior) y espirales (exterior).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Los signos y s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes entre los casos fallecidos con informaci\u00f3n cl\u00ednica completa (73) fueron:\u00a0fiebre, cefalea, mialgias, diarrea y dolor abdominal.\u00a0En menores de 16 a\u00f1os (9), el 55% de… <\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":6597,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"advanced_seo_description":"","jetpack_seo_html_title":"","jetpack_seo_noindex":false,"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[1],"tags":[118,4254,192,26,4304,59,70],"class_list":["post-6595","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sin-categoria","tag-dengue","tag-mosquitos","tag-pandemia","tag-sociedad","tag-somos-telam","tag-telam","tag-vacunas"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/quanticamedios.com.ar\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Dengue-mosquitos-2-1200x675-1.webp?fit=1200%2C675&ssl=1","jetpack-related-posts":[{"id":387,"url":"https:\/\/quanticamedios.com.ar\/?p=387","url_meta":{"origin":6595,"position":0},"title":"Dengue: Operativo sanitario en Barrio Chacabuco","author":"Gabriel Barrios","date":"22 febrero, 2021","format":false,"excerpt":"La medida preventiva se materializar\u00e1 en el barrio Chacabuco, donde primeramente se difundir\u00e1 la importancia de la tarea y se impulsar\u00e1 la descacharrizaci\u00f3n en las viviendas. 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